郭广铭（周口骨科医院脊柱中心，河南 周口466000）

退行性脊柱侧弯（DS）使患者生活质量大幅下降，近年来其发病率随着我国老龄人口比例的增大不断攀升，给患者身心均带来较大负担［1］。椎管减压术是传统的手术疗法之一，尽管其能缓解患者部分临床症状，但疗效有限［2］。随着医疗技术的发展，有学者将椎间植骨融合内固定术用于DS的治疗中并取得了一定进展，但其远期疗效仍未有定论［3］。故本研究观察了椎间植骨融合内固定术治疗DS的近、远期疗效，以期为临床治疗DS提供资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年10月～2019年10月本院收治的DS患者78例，采用随机数值表法分为观察组和对照组各39例。观察组中男23例、女16例；年龄50～77（63.35±6.73）岁；病程3.23±0.96年。对照组中男25例、女14例；年龄51～78（63.74±6.81）岁；病程3.45±1.03年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）均经X线检查确认均有脊柱侧弯；（2）均伴神经源性间歇性跛行；（3）患者知情同意。排除标准：（1）免疫系统疾病、凝血功能障碍；（2）严重感染；（3）心肝肾功能障碍；（4）存在手术禁忌证；（5）有精神类疾病、无法正常沟通交流者；（6）难以完成随访者。

1.3 方法 两组均予全麻或硬膜外麻醉，取背部正中切口，充分显露关节突、锥板。

1.3.1 对照组 予椎管减压术，使受压的神经根获得充分的松解。椎管狭窄的区域较大或伴有中央型椎管狭窄的DS患者，可先予一侧半椎板减压，侧方关节突保留，切除锥板深面黄韧带及骨质。……