丘海燕，肖杏玲（广东燕岭医院，广东 广州510507）

胫骨远端粉碎性骨折（Pilon骨折）是因暴力因素导致的关节内骨折，骨折呈粉碎、不稳定性，伴明显关节软骨损伤，严重时还可伴其他段骨折，会对患者下肢功能造成极大危害。Pilon骨折患者经手术治疗后常发生下肢功能障碍，与术后康复训练效果不佳有密切关系［1］。中医骨伤科康复措施中，动静结合护理讲究筋骨并重、动静结合、内外兼治，针对性解决临床问题，目前用于多种骨伤科疾病的康复治疗中已取得显著成就［2，3］。本研究探讨中医动静结合护理理念对Pilon骨折患者膝关节功能及康复积极性的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月～2019年2月本院收治的42例行常规护理的Pilon骨折患者作为对照组，其中男28例、女14例；年龄32～66（49.58±2.54）岁；体重指数（BMI）18.2～24.6（21.75±1.05）kg/m2。选取2019年3月～2020年1月本院收治的42例行中医动静结合护理的Pilon骨折患者作为观察组，其中男30例、女12例；年龄35～65（50.12±2.38）岁，BMI 18.3～24.5（21.69±1.01）kg/m2。纳入标准：所有患者经CT或X线检查确诊为Pilon骨折；均选择开放复位内固定治疗；非病理性骨折。排除标准：合并先天性下肢畸形；合并骨质疏松；合并正中神经、桡神经或尺神经损伤。两组一般资料无显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组术后行常规康复护理：（1）术后第1周绝对卧床，禁止活动；（2）术后第2周协助患者做关节屈曲活动，根据患者耐受情况决定活动次数；（3）术后3～5周进行关节外展、内收活动，逐步进行肌肉收缩训练；（4）术后6～8周根据患者康复情况开始拆除夹板，做关节旋转活动。观察组术后……