马慧（天津市大王庄街社区卫生服务中心粮楼社区卫生站，天津300170）

2型糖尿病（Type 2 Diabetes，T2DM）是慢性终身性疾病，多以肥胖、胰岛素抵抗及血糖升高为主要特点，若血糖控制不理想易引发T2DM并发症，严重影响患者身心健康。二甲双胍是临床治疗T2DM常用降低血糖药，但受个体差异或其他因素影响，导致单一用药血糖控制不佳，需积极辅助药物进行联合治疗，以达到长期控制血糖目的［1］。西格列汀属于二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂），有助于维持T2DM患者胰生糖素及胰岛素分泌的平衡，能够显著地促进胰岛素分泌，提高患者摄取葡萄糖，从而对降低血糖、降低胰高血糖素水平、延缓胰岛素抵抗，控制血糖［2］。基于此，本研究探讨西格列汀联合二甲双胍在T2DM患者中的作用。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年2月～2020年6月期间收治的肥胖型T2DM患者120例，按照双盲法分为对照组和观察组各60例。对照组中男32例、女28例；年龄36～62（48.20±5.23）岁；病程2～9（5.36±2.66）个月。观察组中男33例、女27例；年龄37～64（49.60±4.98）岁；病程3～8（5.19±2.72）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准通过。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合《中国2型糖尿病防治指南（2017）》［3］相关诊断者；（2）体质指数（Body Mass Index，BMI）＞28kg/m2；（3）知情并签署同意书。排除标准：（1）重要器官不全者；（2）有药过敏史者；（3）妊娠期T2DM者；（4）不配合完成本研究者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 予盐酸二甲双胍片（生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，批准文号：国药准字H20023371）餐后口服治疗，0.5g/次，3次/d。连续治疗12周。

1.3.2 观察组 在对照组基础上联合磷酸西格列汀片（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司，批准文号：国药准字J20140095）治疗，100mg/次，1次/d。……