崔召伟，穆岭，邢旭辉（.洛阳市中医院血管外科；.洛阳市正骨医院足踝外科.洛阳市中医院骨一科，河南 洛阳47000）

股骨粗隆间骨折为关节囊外骨折，是常见于老年人的创伤类型［1］。目前，临床上首选的手术治疗方案是股骨近端髓内钉固定术（PFNA），但由于患者年龄较高，术后血液处于高凝状态，易产生愈合延迟、切口感染、应激性溃疡及下肢DVT等并发症，严重影响治疗效果、术后恢复进程和生活质量。中医药治疗更能满足高龄患者的生理、心理需求，逐渐在骨折类手术后辅助治疗中受到重视，并取得了良好的效果。基于此，本研究旨在探讨PFNA基础上加用通脉汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月～2020年2月高龄股骨粗隆间骨折患者103例，以随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组中男28例、女23例；年龄65～83（71.12±5.46）岁；骨折部位AO分型：31～A1型13例、31～A2型27例；31～A3型11例。观察组中男27例、女25例；年龄65～85（71.86±5.34）岁；骨折部位AO分型：31～A1型14例、31-A2型25例、31-A3型13例。两组患者性别、年龄、骨折部位等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），有可对比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合《实用骨科学（第三版）》［2］股骨粗隆间骨折的诊断标准；（2）中医辩证标准符合《中医病症诊断疗效标准》［3］中气虚血瘀证；主症：髋部疼痛如刺，肿胀明显，压痛明显；次症：神思倦怠、少气懒言、乏力、面色晦暗；舌脉：舌质淡暗，舌苔有紫色瘀斑，脉细涩。排除标准：（1）过敏体质；（2）术前合并严重脑血管病或重大基础疾病；……