张会青（洛宁县博爱医院妇产科，河南 洛宁471700）

子宫肌瘤，多发于中年女性，随着病情发展，可引起月经紊乱等影响患者生活，若不及时治疗，肌瘤有癌变的风险，威胁患者生命［1，2］。以往治疗多以子宫切除术为主，但随着社会结构的变化，女性生育年龄的后推以及发病人群的年轻化，该手术方式已逐渐被新的治疗手段所取代。常见的治疗方式有子宫肌瘤剥除术、子宫动脉栓塞术以及药物的保守治疗，因术式的不同，其效果和治疗后的机体恢复状况也不同［3］。近年来腹腔镜手术因其创伤小、恢复快，能对子宫有效保留等优点受到医师和患者的青睐［4］。本研究将分析腹腔镜微创手术下的子宫动脉栓塞术和子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者治疗效果及卵巢功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选择2017年1月～2019年1月在本院就诊的子宫肌瘤患者91例的临床资料，根据术式不同分为对照组46例和观察组45例。对照组年龄35.37±2.36岁；瘤体直径5.58±1.21cm；浆膜下肌瘤20例、肌壁间肌瘤26例。观察组年龄36.10±2.29岁；瘤体直径5.62±1.30cm；浆膜下肌瘤21例、肌壁间肌瘤24例。两组患者年龄、瘤体直径、肌瘤部位等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）经检查子宫肌瘤确诊；（2）凝血功能正常；（3）具备相关手术指征。排除标准：（1）合并多器官损伤；（2）先天子宫异常；（3）伴有生殖系统恶性病变。

1.3 方法

1.3.1 对照组患者全麻，脐上缘1cm行切口穿刺，形成气腹（14kPa），入腹腔镜，于下腹左右两侧造3个～4个孔，置入相应器械，注入垂体后叶素，切开包膜层，将肌瘤快速剥除，电凝刀止血，可吸收线缝合瘤腔，常规手术缝合线缝合创面。……