张丽瑾 马赉 金建平

（上海市杨浦区延吉社区卫生服务中心康复科，上海 200093）

脑卒中在我国发病率位居第一，是死亡和残疾的主要原因[1]。相关研究结果显示，约半数的脑卒中患者存在不同程度的步行功能障碍，极大的影响其正常工作及生活，并给家庭及社会带来沉重的负担[2]。对于如何改善脑卒中后运动障碍，尤其是如何纠正脑卒中后出现足下垂及画圈步态，目前仍处于不断探索的阶段，力求寻找一种综合的、高效的、方便的治疗方法。弹力绷带因其便于携带、使用方便，成本低廉的优势，特别适合社区卫生服务中心作为脑卒中后偏瘫的一种康复手段，且具有较好的临床效果[3-5]；但是常规方法是多将弹力绷带绑于鞋子外面，既影响整体美观，打击了患者的自尊心，又减少对患足本体感觉的输入[6]。本文旨在探讨改良弹力绷带的绑法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2017－2019年在上海延吉社区卫生服务中心康复室进行康复治疗的120例脑卒中偏瘫患者为研究对象。平均分为对照组和观察组各60人。对照组中有男性42人，女性18人，年龄为40～79岁，平均年龄为（56.50±9.71）岁；病程为 15～180 d，平均病程（119.60±44.86）d；观察组有男性39人，女性21人，年龄为40～79岁，平均年龄为（55.30±9.37）岁；病程为10～171 d，平均病程为（105.33±43.11）d。

1.2 方法

对照组进行常规康复训练。观察组在常规步态训练的基础上使用改良弹力绷带绑法。疗程为60 d。

（1）常规康复训练。①肌电生物反馈疗法：采用NCC肌电生物反馈仪（型号为MyoNet-BOW-III-12245）对患者进行干预，设置刺激频率为40Hz，脉冲宽度设置为 200μs，刺激时间为5s，间歇时间为5s；……