刘莉琼 彭向玉 汤璇

（1.江西省宜春市人民医院呼吸内科，江西宜春 336000；2.江西省宜春市人民医院神经内科，江西宜春 336000；3.江西省宜春市人民医院介入科，江西宜春 336000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床发病率高，患者在急性加重期痰液明显增多，症状加剧，给患者带来较大痛苦，及时采取药物治疗是改善患者预后的关键[1]。雾化吸入是目前临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的常用手段，可供选择的药物种类较多，效果也有所差异，其中以布地奈德和特布他林最为常用[2]。本研究即对布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗AECOPD的效果和安全性进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月—2020年9月江西省宜春市人民医院收治的AECOPD患者100例，均符合AECOPD诊断标准[3]。按照随机数字表分为两组，每组50例。观察组中男性31例、女性19例，年龄为50～74岁，平均（60.42±5.33）岁；COPD 病程 2～11年，平均（6.17±1.85）年；对照组中男性32例、女性18例，年龄为49～75岁，平均（60.85±5.45）岁；COPD病程2～11年，平均（6.22±1.91）年。两组患者的上述基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均签署知情同意书。排除：其他合并症者，难以配合完成本研究者，病情危重者，难以沟通者，存在治疗禁忌证者。

1.2 方法

所有患者均接受解痉、祛痰、抗感染和吸氧等对症治疗。在此基础上，对照组给予特布他林雾化吸入治疗：硫酸特布他林雾化液（AstraZeneca AB）2 ml/次，每次雾化吸入15 min，2次/d，连续治疗10～14 d。观察组在对照组基础上加用布地奈德混悬液（AstraZeneca Pty Ltd）2 ml/次，每次雾化吸入15 min，2次/d，连续治疗10～14 d。比较两组患者治疗效果、临床症状（咳嗽、喘息、哮鸣音）消失时间、住院时间、药物所致不良反应（咽喉部不适、口腔感染、心悸、肝肾功能异常），并通过便携式肺功能仪测定治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及FEV1/FVC。……