吴建军 冷 宁 江 蕾 宋振玉 聂 文 彭传真

(山东省青岛市胶州中心医院高压氧科，山东 青岛 266300)

肺癌为临床常见恶性肿瘤之一，死亡率较高。在发达国家中，肺癌发病率仅次于前列腺癌，位居各类恶性肿瘤第2位，死亡率居所有恶性肿瘤首位，发展中国家肺癌的发病率与死亡率均位于所有恶性肿瘤的第1位，其中肺腺癌是非小细胞肺癌最为常见的类型[1]。肺癌属中医学“肺积”“息积”“息贲”“肺疽”“肺壅”“癖结”等范畴。中医学认为，肺部疾患由肺气耗损而成，或因七情所伤，升降失调；或劳累过度，肺阴亏损，外邪侵入，留滞不去，气机不畅，致血行瘀滞，结而成块[2-3]。临床上缺乏对肺癌复发、转移的早期有效预测与治疗效果评价指标。目前已证实，循环肿瘤细胞(CTC)可能是肿瘤转移的起源，在肿瘤转移的各个环节中具有关键性作用[4]，肿瘤干细胞(CSC)为肿瘤组织中少量具有自我复制功能的肿瘤细胞，在肿瘤发生、发展、转移、复发过程中均具有主导性作用[5]。2015-01—2017-02，我们采用圣散子方辅助化疗治疗晚期肺腺癌患者60例，分析CTC、CSC与临床疗效的关系，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部60例均为山东省青岛市胶州中心医院肿瘤科晚期肺腺癌住院患者，男28例，女32例；年龄25～79岁，平均(64.75±11.43)岁；病程1～12个月，平均(4.03±0.40)个月；吸烟史：有22例，无38例；肿物原发部位：左肺26例，右肺34例；TNM分期[6]：Ⅲb期12例，Ⅳ期48例。

1.2 病例选择

1.2.1 西医诊断标准 参照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[6]，经病理学检查证实为肺腺癌，影像学检查证实存在远处转移。临床分期为Ⅲb或Ⅳ期。……