包晴 宋彩云 马爱新

摘  要：立足于高等专科院校中护理专业学生在生源质量、培养目标、教学模式方面的特点，在人体解剖学教学过程中总结出一系列有用的教学经验，主要包括：在课堂内，调整教材的内容和顺序;结合系统教学、结构与功能;理论知识联系临床案例;在课堂外举办人体解剖学知识竞赛、模型比赛等活动。目的是以医学生为中心，满足学生需要，激发其学习积极性，提高学习效果。

关键词：高等专科院校，护理专业，人体解剖学，教学经验

人体解剖学是护生最早接触的医学基础课程之一，学好该门课程不但可以为学习后续其他医学基础课程奠定基础，还为将来的临床操作提供理论依据，因此提高人体解剖学的教学质量，激发护生对该门学科兴趣，对护生未来学习其他学科甚至是职业发展具有重要意义。

1.高等专科院校护理专业学生的特点

1.1生源质量

目前高等专科院校护理专业的学生大部分接受了九年义务教育，他们经历过高考后被高等专科院校录取，开始学习护理专业，由于这部分学生没有社会上的工作经历，因此又被称为应届高中生。这部分学生年龄较小，记忆力强，基础知识较好，但理解能力差，学习主动性差，学习目的不明确。在学习方式上，应届高中生受应试教育影响，对书本知识大多采取死记硬背的方法，不会灵活运用，且过分注重考试，很多学生的学习目的往往为应付考试即可。除了应届高中生以外，高等专科院校的护生还有一部分是从中专毕业，有了一定的社会工作经验后再来上护理大专，称之为在职中专毕业生。这部分学生理解能力较强，由于他们过去学过“人体解剖学”这门课，因此有一定的医学基础，但他们大部分年龄偏大，记忆力差，基础知识薄弱，所以学习期来比较困难，并且很多在职中专生的学习目就是为了得到大专文凭，所以他们的学习动力较低[1]。

1.2培养目标

在我国《高等教育法》中明确规定“高等学校应当以培养人才为中心”，“高等教育应培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才”，“应保证教育教学质量达到国家规定的标准”[2]。医学高等专科院校不但在发展起点上与本科高校有着较大差距，还在专业、学科特点上有很强的特殊性，且面临着很多实际的问题和尴尬处境，所以要想取得长足的发展，必需明确人才培养目标。目前高等专科院校护理教育的培养目标侧重于培养能从事临床护理、社区护理和健康保健的高等技术应用性护理专门人才，而高等专科院校护理专业承担着最大量、最基层、最贴近老百姓的护理人员培养任务，是实现“人人享有卫生保健”目标中关键一环，因此我国的高等专科院校的护理专业不但要在培养理念上坚持遵循医学教育的客观规律，还要在培养方向上重点培养适应基层工作的全科护士，更要在培养模式上与地方政府互相配合、支持。

1.3教学模式

我国传统的人体解剖学教学方法是“以课堂为中心”、“以教师为中心”和“以书本为中心”，这种方法在教学过程中强调以教师为主体而不是“以学生为中心”，教师与学生缺乏互动，使学生一直处于被动接受的学习状态，不能充分发挥学生的学习积极性和批判性思考的能力，降低了学生的学习效果。教师在教学过程中过分专注传授理论知识，忽略了学习的引导和能力的培养，无法进一步提高学生开拓思路和独立思考的能力。传统的人体解剖学理论课往往多于实践课，学生在理论课上学习的人体解剖结构通常缺乏活动感和立体感，这不利于发挥学生的空间想像能力，学生很难将书本上所看到的二维图形还原为人体本身的三维构象，不利于学生彻底掌握器官和结构的真实形态以及功能意义。

2.针对大专护生的教学对策

2.1课堂内

由于高等专科院校的学生具有很强的特殊性，因此在针对他们进行人体解剖学教学时，应充分重视学生的差异性，根据学生的需要和特点采取适合他们的教学方法，努力做到“依需定学，因材施教”[3]。

在这里，笔者提出一下几点意见。首先，在教学过程中不必非要遵循教材目录顺序进行讲授，可按照难易程度调整教材内容的顺序，先讲学生看得见、摸得着的人体宏观结构，后讲须借助工具观察的人体微观结构;其次，根据高等职业教育的要求和临床护理需求，结合高职护生特点增删教材内容，适当增加与后续课程及临床护理相联系的内容，减少对于高职护生来说过于难理解和高深的内容。此外，注重结合人体解剖学的系统化及结构与功能，人体是一个相互关联的整体的系统，结构与特定功能相适应，在教学时，教师应先对整体组织结构进行系统化、整体化描述，然后再细化认识特定结构与功能的关系，这不但可条理化所学知识，还可将需要死记硬背的，枯燥的知识变成一个有趣的认知过程;最后，注重理论知识联系临床实际，医学教育的最终目的是将所学知识应用于临床，教师应充分利用学生普遍对临床病例抱有好奇心的心态，在讲完教材的基本理论知识后适当引入一些临床案例， 先让学生独立思考， 然后再讨论、提问、讲解，这样更能激发他们的学习兴趣，提高学生分析问题和解决问题的能力，强化教学效果。

2.2课堂外

除了课堂教学，在课堂外还可举办多种课外活动激发学生的学习热情，例如举办人体解剖学知识竞赛、模型比赛等活动，通过这些课外活动，学生们在开心玩乐的同时，又复习了一遍课堂所学的知识，达到寓教于乐的目的。

人体解剖学知识竞赛主要由必答题、猜词题、选答题和抢答题四个环节组成，兼任评委的专业教师负责命题，每班选派代表参赛，其余同学可通过场外求助等方式参与活动。学生们在准备比赛的过程中不但主动复习学过的知识，还查阅了相关专业书籍和文献以及浏览网络上相关的题库，无形中扩展了学生自身的知识储备，比赛后的奖励也使学生获得一定自豪感和成就感，感受到学习的快乐，满足了实现自我价值的心理，使学习兴趣大大增强，学生学习更加努力。

人体解剖学模型比赛主要分为三个环节：提交模型制作计划书、交流和修改模型、展示与评比模型。制作模型的材料主要是一些废弃物，模型展示过程中，学生将现场解说作品的立意、创作过程、结构功能。学生在制作某些人体结构模型时，以往有关于该结构不甚明晰和理解的地方，此时通过自己主动查阅资料或请教老师都能得到集中的解决，这有利于学生加强对所学知识的记忆与理解，突破学习难点，锻炼动手能力和口头表达能力[4]。

3.结语

新的课程改革对于教师而言既是机遇又是挑战，只有根据高等专科院校护理专业学生独有的特点，注重因材施教，在实践中不断发展创新教学方法和模式，才能激发学生的学习热情，提高学习效果，成为学生喜爱的教师。

参考文献：

[1]魏福興. “人体解剖学”在不同生源的大专护理教学过程中的探讨 [J]. 卫生职业教育， 2002， （04）： 79-80.

[2]赵海波. 广东省非重点高等医学院校人才培养目标的思考 [D]; 复旦大学， 2010.

[3]罗彬， 刘登宇， 张庆梅， et al. “菜单式”选学模式在组织胚胎学课程教学中的应用 [J]. 中国高等医学教育， 2016， （11）： 51-2.

[4]黄天明. 组胚的教学经验浅谈 [J]. 中国科教创新导刊， 2012， （22）： 85.

1.第一作者，包晴，女，助教，1994.07，硕士，人体解剖学与组织胚胎学教师

3通讯作者，马爱新，女，教授，1960.10，硕士，医学免疫学教师