陈 瑶， 张 杰

（1. 北京怀柔医院口腔科，北京 101400；2. 北京大学口腔医院口腔颌面外科，北京 100081）

颌骨囊性病变是颌面部最常见的病变之一[1]。颌骨巨大囊性病变通常是指直径＞7.0 cm 的病变，临床上以牙源性角化囊性瘤（KCOT）、成釉细胞瘤（AB）及含牙囊肿（DC）最为常见[2]。 颌骨囊性病变初期临床症状一般不明显，所以患者发现时往往已发展为巨大病变，严重时可发生颌骨吸收变形、牙齿移位松动、咬合关系紊乱、病理性骨折等严重症状,使患者的生存质量明显降低，甚至危及生命[3-4]。颌骨巨大囊性病变可造成大面积颌骨缺损和牙齿缺失,影响面容美观及咀嚼功能。 颌骨囊性病变传统治疗方法多采用刮除术、方块截骨术、腓骨移植修复等，术后常严重影响患者的生存质量。 随着对颌骨囊性病变的不断认识，Wine 等[5]提出了开窗减压术，使囊腔内囊液流出从而缩小囊肿。 相关研究也证实了开窗减压引流术治疗颌骨囊性病变的效果显著[6]。

为探讨开窗减压引流术在下颌骨囊性病变中的临床应用价值，本研究选取了101 例采用开窗减压引流术治疗下颌骨囊性病变的病例, 并对其疗效进行分析，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集北京大学口腔医院口腔颌面外科2013 年11 月—2019 年3 月采用开窗减压引流术治疗的101 例下颌骨囊性病变患者，均未行其他治疗。 其中，女性，32 例，男性，69 例，年龄3～79 岁，平均年龄36 岁。 KCOT 患者53 例，DC 12 例，AB 36 例，其中单囊型成釉细胞瘤 （unicystic ameloblastoma UA）27 例、 实性型或多囊型成釉细胞瘤 （solid or multicystic ameloblastoma, SA/MA）9 例， 均经术中冰冻和术后病理确诊；……