李兴红， 李晨曦,2， 凌 彬， 龚忠诚

[1. 新疆医科大学第一附属医院（附属口腔医院）颌面肿瘤外科，新疆维吾尔自治区口腔医学研究所，新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐 830054；2. 汉堡大学艾本德附属医院头部及神经中心口腔颌面外科，口腔颌面部肿瘤遗传学及再生医学实验室，德国 汉堡 20246]

婴幼儿血管瘤（infantile hemangiomas，IHs）在新生儿及儿童中的发病率约为4%～5%[1]，其致病原因多是由于毛细血管内皮细胞及周围组织增生而引起，好发于头面部、躯干，四肢次之[2]。 根据瘤体累及深度可分为表浅型、深部型及混合型。 婴幼儿血管瘤早期可表现为皮肤充血、血管扩张，呈斑片样；进入增殖期后，血管瘤体积增大，突出于皮肤，呈草莓样瘤体，随后增殖渐缓，部分患儿的血管瘤可在数年后消失[3]。 据不少文献报道，自行消退的血管瘤仍会遗留瘢痕、色素、红斑、纤维增生等，重者可能会损害呼吸功能及影响视力[4]。 因此，对于有临床意义的婴幼儿血管瘤，建议根据其部位、大小、稳定程度给予积极治疗而不是观察。

治疗婴幼儿血管瘤的方法有很多种，主要包括药物及手术治疗，药物中以糖皮质激素及β 受体阻滞剂为主，目前口服普萘洛尔应用最广泛，是公认的一线用药。 口服普萘洛尔能快速减小血管瘤的体积，且具有良好的耐受性，能明显缩短婴幼儿血管瘤的病程，但该药生物利用度不高，半衰期短，易受其他药物影响，而且会引起很多副作用，如心率减慢、血压降低、支气管哮喘、失眠、食欲降低、梦魇、手脚发凉等[5]。……