慢性乙型肝炎肝纤维化患者的血浆CCL24水平及意义

2021-05-08张红燕雷素云

国际消化病杂志 2021年2期

钱川张红燕雷素云

慢性乙型肝炎(CHB)是常见的病毒性肝炎，严重影响着中国居民的健康[1]。研究显示，中国每年约有60万人死于CHB肝硬化及肝细胞癌[2]。肝纤维化是CHB病程进展的重要病理过程，可进展为肝硬化，甚至会诱发肝细胞癌[3]。肝纤维化的发病机制主要是乙型肝炎病毒(HBV)在肝细胞内持续复制，诱发肝细胞损伤、坏死，同时激活肝星状细胞(HSC)，导致结缔组织增生，细胞外基质过度沉积[4]。早期判断肝纤维化程度对于CHB患者的抗病毒治疗及延缓肝纤维化进展具有重要意义。目前肝穿刺活组织病理检查是评价肝纤维化程度的金标准[5]，但因具有创伤性，故其临床应用受到限制。瞬时弹性成像检查是无创性评价肝纤维化程度的方法[6]，但检查费用较高且有一定技术要求，其临床推广也受到了限制。因此，探究新的无创性评价肝纤维化程度的生物学标志物已成为现今研究的热点。有研究表明给予蛋氨酸胆碱缺乏饲料饲养的小鼠中，C-C基序趋化因子配体24(CCL24)基因敲除的小鼠肝酶水平低于野生型小鼠，其肝损伤及肝纤维化程度也低于野生型小鼠[7]。由此推测，检测CHB患者的血浆CCL24水平可能对肝纤维化程度的评估有一定价值。本研究探究了CHB肝纤维化患者的血浆CCL24水平及其与肝纤维化程度的关系，以期为肝纤维化程度的评估提供新的指标。