陈丹，邱玉婷

作者单位： 321000 浙江省金华，金华口腔医院

正畸是为了获得功能良好、美观及健康的牙列，但在佩戴矫治器的过程中，患者由于本身基础性口腔疾病及口腔卫生维护难度的增加等原因，接近半数的患者会出现不同程度的牙龈炎，甚至牙龈萎缩及牙槽骨吸收等[1]。佩戴矫治器过程中的口腔健康状况已成为口腔医生关注的重点，本文对采用佩戴矫治器进行正畸治疗的患者的牙周状况及口腔微生态改变进行研究，以期为制定相关防治策略提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集 2018 年 1 月至2020 年 1 月浙江省金华口腔医院收治的100 例错颌畸形患者，男44 例，女56例；年龄 11 ～ 14 岁，平均（12.4±1.0）岁。纳入标准：（1）经牙颌面及X线检查等确诊为错颌畸形，进行固定正畸患者；（2）无正畸治疗史；（3）经医学伦理委员会批准，患者及家属同意并签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重牙周疾病、活动性龋齿或缺失牙；（2）合并严重血液系统疾病；（3）精神疾病、认知障碍等沟通障碍；（4）合并严重先天性疾病及重要脏器功能障碍；（5）3 个月内服用过抗生素或激素；（6）依从性差未定期复诊者。

1.2 方法 所有患者在戴入矫治器前1周均接受常规的口腔卫生宣教，收集典型实例制作成健康宣教小册子，发放给佩戴矫治器的患者，完成健康宣教，提高患者对正畸治疗中口腔健康问题的认知水平及重视程度。并行常规分步矫治，定期更换弓丝，整个治疗时间为6 ～24 个月。

1.3 观察指标 所有患者治疗前及治疗后3、6 个月接受口腔状况检查及微生态分析。……