朱祎宏，周冬平，陈杭

支原体肺炎（MPP）是由肺炎支原体（MP）引起的儿童常见疾病[1]。重症支原体肺炎（SMPP）治疗难度大，患儿病死率较高[2]。SMPP 的早期诊断和病情评估对于提升疾病治疗效果、改善患儿预后具有十分重要的意义。肺炎支原体DNA（MP-DNA）可直接准确反映病原载量，有助于了解SMPP患儿病情严重程度[3]。人干扰素诱导蛋白10（IP-10）是一种多功能趋化因子，在机体炎症调节、嗜中性粒细胞聚集及获得性免疫应答启动中发挥关键作用[4]。实时荧光核酸恒温扩增检测技术（SAT）是检测肺炎支原体感染状态和判断患者病情状况的新型分子生物学检测技术，其在肺炎支原体的早期诊断中具有明显效果[5]。因此，本研究探讨 MP-DNA、IP-10 及 SAT 在 SMPP 患儿病情评估中的应用及意义，取得了一定的进展，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浙江省长兴县中医院 2016 年 1 月年至 2018 年 12 月收治的SMPP 患儿60 例。纳入标准：（1）符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015 年版）》[6]中关于 SMPP 的诊断标准；（2）患儿家属均对本研究内容知情，自愿参与本研究并签署知情同意书；（3）入院时MP-Ab（IgM+IgG）≥1∶160；（4）急性期/恢复期定义双份血清抗体滴度升高4 倍及以上。排除标准：（1）合并免疫功能缺陷或障碍、先天性疾病及其他慢性基础疾病者；（2）肝肾等重要脏器功能障碍及血液系统疾病者；（3）不耐受本研究药物治疗或临床检查手段者；（4）临床资料不全者。其中男34 例，女26例；年龄 6 ～ 13 岁，平均（9.2±1.6）岁。

1.2 方法 所有患儿在急性期、恢复期及治疗后清晨空腹抽取 5ml 静脉血，3 000 r/min离心10 min取上清，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测C反应蛋白（CRP）、白细胞介素 6（IL-6）、IL-8、血沉（ESR）水平。……