基于因素分析的认知干预措施对精神分裂症患者病耻感及自我怜悯的影响
2021-05-08李添红马灵亚
李添红,马灵亚
精神分裂症是一种思维内容、思维联想、情感及意志行为障碍,伴有自知力下降及幻觉等表现的精神系统疾病。精神分裂患者受自身情绪影响,认知、生活及社会功能均不同程度的减退,产生病耻感,自我怜悯度下降,治疗依从性大打折扣,导致病情拖延加重[1]。病耻感是疾病患者内心的一种错误的负性情绪体验,表现为社会刻板印象、偏见、歧视及标签化等[2]。自我怜悯可以理解为个体对自身缺陷、遭遇不幸与挫折的理解及接纳,包括自我友善、普遍人性感及正念[3]。本研究运用线性回归分析筛选影响精神分裂患者病耻感和自我怜悯体验的因素,基于因素分析结果施加认知干预,并评价干预结果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2017 年 1 月至2019 年1 月浙江省绍兴市第七人民医院收治的精神分裂症患者227 例,均符合精神分裂症的诊断标准[4];排除器质性精神障碍,其他药物滥用及躯体疾病及酒精依赖者。其中男97 例,女130 例;年龄 17 ~ 69 岁,平均(31.3±10.9)岁;病程3~240个月,平均(83.39±59.32)个月。
1.2 方法
1.2.1 样本采集 收集干预前患者基础资料,包括性别、年龄、文化程度及婚姻状况等基线资料,病程、症状类型及陪护人员类型等治病相关资料,以及性格特质、情绪稳定性等人格特性相关资料。于干预前后采用精神疾病患者病耻感量表中文版(SSMI-C)、中文修订版自我怜悯量表(SCS-C)对患者进行评分;阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者症状表现类型。
1.2.2 干预措施
1.2.2.1 个体评估访谈 会谈中观察被测试对象情感状态、认知表现、思维内容、语言表达、人际行为、躯体表现及对定向问题的反应等,并结合家属反馈信息,给予总结评定。……
