河南省博爱县人民医院（454450）冯小胜

糖尿病足是糖尿病常见慢性并发症类型之一，国内糖尿病足的发病率在8.1%左右，一旦患者未得到及时、有效的治疗，随着病情的发展可导致患者出现坏疽、残疾、死亡等情况，严重威胁生命安全[1]。临床中糖尿病足患者早期主要表现为下肢远端伴有烧灼样疼痛感、针刺样感觉、足背动脉搏动减弱、足部皮肤温度降低、足部皮肤组织溃烂等症状。目前多采用控制血糖、创口敷料、清创、营养支持、改善微循环等手段治疗患者，但疗效欠佳。祖国药学博大精深，四黄膏在糖尿病足的治疗中具有祛腐生肌、活血化瘀、消肿止痛的良好效用。为了探讨更加高效的治疗方案，本文就四黄膏联合甲钴胺治疗0～1级糖尿病足的临床效果进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2018年1月～2020年1月，搜集0～1级糖尿病足患者82例进行研究。纳入标准：①符合疾病的诊断标准[2]；②Wagner分级0～1级[3]，患者皮肤完整，存在足溃疡可能，或足部皮肤有浅层溃疡，未见感染；③患者同意配合研究。排除标准：①2周内未接受过外敷治疗、口服其他中药等药物治疗；②合并其他糖尿病并发症，如酮症酸中毒、失明、昏迷等；③足部外伤；④伴有椎间盘病变、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病；⑤精神病；⑥未控制的高血压；⑦精神病；⑧严重足部软组织感染；⑨下肢骨关节损伤、下肢神经病变；⑩药物过敏；11妊娠或哺乳期女性；12恶性肿瘤。采用随机数字表法将其分成两组各41例。对照组患者男23例，女18例；年龄42～74岁，平均（58.05±9.67）岁；糖尿病病程4～17年，平均（10.48±1.74）年。……