王璐

憋喷嚏，鼓膜可能穿孔

中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科副主任医师李虹介绍，打喷嚏是人体自我保护所产生的一个生理反射。当鼻腔黏膜受到病原体、粉尘刺激时，三叉神经将这种刺激信号传导至大脑，大脑随之刺激呼吸中枢，诱发膈肌、肋间肌产生吸气动作，舌体和软腭闭合，随后膈肌、肋间肌立即猛烈收缩，声门突然开放，将肺里的气体一下子从口鼻中喷射出来，形成喷嚏。这个动作有利于机体排出上呼吸道中的异物或过多的分泌物，起到清洁和保护作用。

此外，还有一些人会由于神经问题而诱发喷嚏，如体表受凉诱发自主神经刺激、中枢神经病变等；更有10%～15%的人会出现光感性喷嚏，即受到强光刺激后诱发喷嚏，这是由于视神经与三叉神经邻近，所以视神经所接收的部分信号被三叉神经错误地接收，继而诱发喷嚏。

李虹介绍，喷嚏的产生需要刺激源产生足够的电冲动以完成神经传导，而当刺激源所产生的电信号不足时，就会出现想打喷嚏又打不出来的情况。当喷嚏已经启动，吸气动作已经完成后再强行憋停，已经产生的压力无法正常释放，就可能顺着咽鼓管冲向中耳鼓室，理论上，如果产生的压力足够大，就可能导致鼓膜穿孔。另外，由于喷嚏没有释放出来，就无法对刺激鼻腔内的异物、病原体进行清理，那么就可能顺着呼吸道继续前行，对机体造成进一步的感染或损伤。

对于感冒、过敏等炎性疾病引发的病理性喷嚏，想靠主观抑制是无法办到的，积极寻求治疗才能从根本上解决频繁打喷嚏的问题。……