宋芷霜, 郭宝芝, 刘爱珍, 丁俊珊

郑州市妇幼保健院妇科(河南郑州 450000)

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至可全部脱出于阴道口之外，常伴有阴道前后壁脱垂及膀胱尿道和直肠膨出，是盆底功能障碍性疾病的主要组成部分，严重影响女性生活质量[1]。有数据统计显示，子宫脱垂多发于40～60岁之间，尤以绝经后女性为主，认为与绝经后女性雌激素水平下降，生殖器官缩小，相关支撑结构萎缩相关[2]。近年研究发现，子宫脱垂有年轻化趋势，高达30%，其中有盆底功能障碍性疾病家族史患者发病早、进展迅速，高级别者亲属患病率是一般人群的2.4～5倍，提示遗传易感性在子宫脱垂致病机制中可能占有一定地位[3-4]。硫酸基转移酶(sulfotransferases,SULTs)是机体催化硫酸化反应的关键酶，而硫酸化反应是在各种内源物(甾体激素或神经递质等)和外源物(药物制剂或食品添加剂等)生物转化过程中占有重要地位[5]。目前研究发现至少有9个SULTs家族，其中人类SULTs基因家族主要有SULT1、SULT2、SULT4和SULT 6，对SULT1研究较多，有8个亚家族成员，以SULT1A3和SULT1E1为主[6-7]。研究发现，SULT1E1基因编码蛋白与雌二醇、雌酮及合成雌激素均有较高亲和性，与子宫肌瘤等雌激素依赖性疾病发生发展密切相关[8-9]。本研究前期发现SULT1A3在子宫脱垂患者主韧带组织中表达异常，但其具体相关机制尚不清楚。为此，本研究选取53例子宫脱垂患者和同期无盆腔脏器脱垂和无压力性尿失禁但需行子宫全切术的53例患者作为研究对象探讨SULT1A3在子宫脱垂主韧带组织中的表达情况及临床价值。……