廖红莉，代立松，周红梅，徐向阳

作者单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院放射科，武汉430077

肌肉拉伤是一种急性间接肌肉损伤，是指肌肉收缩超过其自身的限度引起肌肉、肌腱细微损伤或撕裂[1]，往往引起受损部位剧烈疼痛、肿胀和活动受限[2]。骨骼肌是运动系统的动力部分，通过肌腱与骨骼连接。骨骼肌内肌束膜、肌外膜的胶原纤维与肌腱内的胶原纤维相连续。收缩肌肉产生的力通过这些结缔组织和肌腱传递到骨骼。肌肉与肌腱相接的部位称作肌肉肌腱连接处(myotendinous junction，MTJ)，肌肉肌腱在此呈指状交叉，可缓冲肌肉力量的传递[3]。但MTJ承受拉力的能力有限，因此是急性肌肉拉伤的常见部位[4]。

急性肌肉拉伤是最常见的肌肉损伤类型，若未得到及时、有效地康复治疗则会有较高的概率发生再次拉伤。因此，准确诊断并制定合理的康复计划至关重要。在大多数情况下，急性肌肉拉伤可以根据病史和体格检查做出初步诊断，但难以对肌肉及其附属结构的损伤直观量化。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是一种基于原子核共振原理的成像方式，具有较高的时间、空间分辨率，具有无创性、无辐射及优良的软组织对比度等优点，可多平面、多序列、多对比度成像，被认为是诊断肌肉损伤的金标准，可评估损伤范围和程度。此外，近年来包括肌肉MR 弹性成像(magnetic resonance elastography，MRE)、T2 弛豫时间图(T2 relaxation time mapping)、磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy，MRS)在内的MRI 新技术在急性肌肉拉伤的评估也具有巨大的潜力，为该疾病的诊断和评估提供微观的、病理和生理层面的依据。……