牟静平，成财，梅兰，邱丽华，*，龙治良，胡心宇，刁显明，陈洪亮，龚启勇

作者单位：1.西南医科大学附属医院放射科,泸州644000；2.宜宾市第二人民医院放射科,宜宾646000；3.西南大学,重庆400715；4.四川大学华西医院放射科华西磁共振研究中心,成都610041

重性抑郁症(major depressive disorder，MDD)是一种严重危害人类健康的高危精神疾病，其主要临床表现为情绪低落、兴趣减退以及认知功能受损[1]。预计到2030 年，重性抑郁症将位居全球疾病负担首位[2]。研究发现女性与男性抑郁症患病率约为2∶1，且男女性抑郁症患者临床表现和自杀率等方面存在性别差异[3-4]，随着磁共振新技术在抑郁症研究中的应用与发展，许多研究发现MDD患者存在脑结构异常，如灰质体积、皮层厚度及皮层表面积等，同时有研究认为MDD患者灰质体积存在性别差异，但关于不同性别抑郁症患者灰质表面积差异的研究甚少。本研究旨在探讨不同性别MDD患者的灰、白质表面面积改变，以期为抑郁症患者临床表现的性别差异提供解剖学基础。

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.1.1 MDD组

纳入标准：(1)符合美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-IV)抑郁症的诊断标准；(2)年龄18～60 岁；(3)量表评分：17 项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)评分≥18 分；(4)处于抑郁发作期，2个月内未经过任何治疗，均为右利手；(5)无双相情感障碍或其他精神疾病；无意识丧失的脑外伤及其他心血管、肝、肾、肺等脏器性疾病、以及糖尿病、甲亢等代谢性疾病；无酒精及药物滥用史；无磁共振扫描禁忌，经影像科医师判断无器质性脑结构异常。……