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应用扩散张量成像技术对急性缺血性卒中机体功能障碍与锥体束损伤程度的相关性研究

2021-05-06郝清丁思萱李冬雪刘怀军王宁

磁共振成像 2021年1期
关键词:研究

郝清,丁思萱,李冬雪,刘怀军,王宁

作者单位:1.河北医科大学第二临床医学院,石家庄050000;2.河北医科大学第二医院影像科,石家庄050000

磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术是在扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)基础上在≥6 个方向施加扩散敏感梯度而获得的图像,可以利用水分子的扩散各向异性进行成像,是目前唯一无创性反映活体组织水分子扩散各向异性的检查方法。DTI较常规MRI可以更清晰地显示脑白质纤维的走行,是一种非侵入性的研究大脑内部结构的重要工具,活体人脑白质纤维成像目前没有金标准来进行评价[1-3]。DTI 可以用来评估锥体束的完整性和损伤程度,以及与机体运动功能的相关性,还可以评估对缺血性脑卒中的一些治疗方法的效果以及患者的运动功能康复情况,是非常有优势的检查方法[4-8]。

锥体束是重要的运动传导束,是运动控制的基础,也是影响运动功能预后的主要结构[9]。Schmidt等发现在83%的患者中使用DTT 扫描可以在术前显示良好的神经束,DTT 扫描图像与手术解剖之间具有良好的术中相关性[10]。有学者使用DTT研究发现,在蛛网膜下腔出血恢复过程中患者皮质脊髓束损伤的恢复过程与腿部无力的恢复过程是一致的[11]。多项对急性脑卒中患者的研究也表明,急性脑出血时锥体束的DTT 表现是预测运动功能预后的有效结构指标。

基于DTI 的追踪成像已被用于证明卒中后白质通路状态的功能相关差异[12]。本研究采用DTI 技术行三维脑白质束示踪,显示急性缺血……

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