陆云华，李金矿，龚福林，王玉洁

(湖北省钟祥市人民医院放射影像科，湖北钟祥 431900)

退变性腰椎不稳的分期无明显界限，而本病的常规X线片主要表现为小关节、棘突的不对称排列，对腰椎的相对移位、退变椎体间后缘的相互位置变化等评估不足，易影响临床诊疗[1]。MRI可从多个位面显示分析腰椎结构，不仅可更详细、清晰地显示退变征象，对韧带厚度、小关节退变、小关节积液等评价也有较高价值，还可显示脊髓有无受损及相关病损的程度、范围[2]。彭兵等[3]通过对比腰椎稳定与腰椎不稳定患者的MRI参数，认为腰椎曲度、黄韧带肥厚均与腰椎不稳有关。本研究对MRI矢状位及轴位参数与退变性腰椎不稳的相关性进行分析，为本病防治提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年11月～2020年10月收治的123例腰痛患者作为研究对象，根据是否存在腰椎不稳分为稳定组73例和不稳组50例。稳定组中，男40例，女33例；年龄28～65岁，平均(46.73±4.54)岁；病程4个月～11年，平均(6.86±0.94)年。不稳组中，男29例，女21例；年龄30～64岁，平均(47.43±4.85)岁；病程5个月～12年，平均(7.04±1.16)年。两组一般资料比较，差异均无统计学(P>0.05)，有可比性。本研究经本院伦理委员会审核批准，患者均签署知情同意书。

纳入标准：①患者无腰椎手术史、骨折史，未服用过影响骨代谢的药物；②非哺乳期、妊娠期女性。排除标准：①先天性脊柱畸形、强直性脊柱炎或腰椎肿瘤、腰椎感染、侧凸、结核等；②影像学检查资料超过6个月或体内有金属固定物者；③精神疾病、活动性出血倾向等不宜或无法配合MRI检查者；④……