崔延伟

(永靖县地方病办公室，甘肃 永靖 731600)

羊水栓塞是分娩期产妇的并发症。资料显示，羊水栓塞致产妇死亡率可达80%以上，约1/3产妇可在发病30 min内死亡，约1/3产妇可在发病1 h内死亡[1]。早诊断、早治疗、早用肝素、早处理妊娠子宫及有效的护理干预是羊水栓塞预防及治疗的重点。常规的产科护理为一种普适性护理干预，适用于对健康产妇的妊娠护理，但对存在羊水栓塞高危风险的产妇，临床护理效果不理想[2]。分析针对性护理干预降低羊水栓塞高危产妇并发症的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月—2020年7月我院产科收治的48例羊水栓塞高危产妇，按照入院顺序分为模拟组和常规组，每组各24例。年龄23～40岁，平均年龄(30.52±3.89)岁。初产妇22例，经产妇26例。孕周36～41周，平均孕周(38.02±0.67)周。体重58～64 kg，平均体重(60.36±1.84)kg。两组产妇经既往病史、妊娠史、年龄等病历资料检查，均确诊为羊水栓塞高危产妇。排除临床资料不完整者、多胎妊娠者、既往有人工破膜史者、中途退出研究者。两组产妇一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规组按照常规产房护理内容对产妇实施常规护理，包括分娩前用药指导，分娩时加强其生命体征监测，做好医护配合。产后指导饮食并鼓励母乳喂养等。

模拟组实施针对性护理干预：(1)产前评估：产妇入院后由产科医师、护士长及有丰富临床护理经验的护士组成干预小组，评估羊水栓塞高危症状，为患者建立健康档案，协助其完善相关检查，并为产妇发放孕期保健手册，提高产妇对羊水栓塞的认知和配合度。(……