严洪运

(广东省佛山市中医院，广东 佛山 528000)

颈椎前路手术是一种针对颈椎病患者较为常见的手术治疗方案，其整体手术效果较好。由于患者颈椎周围血管复杂，手术后容易出现相关的并发症状，因此手术后进行气管导管拔除时需要采取有效的方法来降低患者的气道阻塞风险发生率，以提高患者的生存价值[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取佛山市中医院2019年1-12月收治的行颈椎前路手术后需进行气管导管拔除的60例患者，采用等量数字随机方式分为常规组和实验组，每组各30例。常规组女12例，男18例，年龄40～68岁，平均年龄(52.1±6.3)岁。平均体重指数和气管插管直径分别为(22.4±2.4)kg/m2和(7.7±0.7)mm，实施经验性拔管。实验组女性14例，男性16例，年龄40～68岁，平均年龄(52.1±6.0)岁。平均体重指数和气管插管直径分别为(22.4±2.8)kg/m2和(7.1±0.9)mm，实施纤支镜检查联合气囊漏气实验。纳入标准：均符合相关手术指征且在本院接受手术治疗的患者。排除标准：处于哺乳期及妊娠期、或依从性较差的患者，患有认知障碍、精神疾病，存在严重肝肾心等器质性疾病的患者；两组研究对象的资料差异较小，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 经验性拔管

常规组在气管导管拔除前需要医护人员对患者的呼吸循环功能、神志、吞咽反射、咳嗽反射以及氧合指数≥200等相关指征进行评估，均符合以上指标后方可拔除导管。

1.2.2 纤支镜检查联合气囊漏气实验

实验组在气管导管拔除前由医护人员观察置入纤支镜对患者的呼吸道黏膜、有无红肿以……