负压病房内管针治疗新型冠状病毒肺炎的实践与体会
2021-05-06侍鑫杰龚亚斌张艳姜恺邓玉海张熙吴祎王珂丁邦友秦雯云狄慧娟顾樊濮稚燕张春雁周嘉
上海针灸杂志 2021年4期
侍鑫杰,龚亚斌,张艳,姜恺,邓玉海,张熙,吴祎,王珂,丁邦友,秦雯云,狄慧娟,顾樊,濮稚燕,张春雁,周嘉
(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海 200437)
新型冠状病毒性肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)简称“新冠肺炎”,在武汉出现后,作为第四批国家中医医疗队队员上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的医护人员于2020年2月19日在武汉雷神山医院感染三科七病区开始收治第一批患者。在发现针刺治疗可以明显改善确诊新冠肺炎患者疼痛、胸闷、胸痛、焦虑等症状后,医疗队参考“新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)”“新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)”及“中国针灸学会新型冠状病毒针灸干预的指导意见(第一版)”制定了针药(针刺配合中药)为主的中西医结合诊疗方案[1-3]。然而,针灸医生在负压病房内戴着3层手套行普通针刺的操作极其不便,且容易被刺伤。为了尽可能做到零刺伤、零暴露,医疗队经过充分讨论后决定采用管针进行操作,至2020年3月28日关舱共治疗42例,取得满意疗效。现将针刺诊治过程中的经验与体会介绍如下。
1 针刺治疗方案
1.1 针具、穴位选择及治疗时间
0.25 mm×40 mm一次性管针。基础穴位为合谷、内关、曲池、列缺、足三里、太冲。失眠、多梦加申脉、照海;腹痛、腹胀、纳呆加三阴交。其中足三里、三阴交、合谷、内关、曲池、太冲、三阴交、申脉、照海直刺0.5~1寸;列缺向上斜刺,得气后停止进针。各穴均行平补平泻法,留针 30 min。每次针刺单侧穴位,隔日换对侧相应穴位,连续治疗12 d或直至患者出院[4]。……
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