王利忠

（河北省张家口市下花园区医院，河北 张家口）

0 引言

慢阻肺又称慢性阻塞肺疾病，其病症多发病于中老年人，是一种常见的呼吸科疾病，病程很长且短时间难以治愈，更容易反复发作，慢性阻塞肺疾病的死亡率较高，给患者的身心健康带来了极大的影响[1-3]。本文就慢阻肺患者急性加重期应用茶碱类药物治疗的效果和安全性进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院经过伦理委员会批准，选取2018 年2 月至2020 年3 月在我院进行治疗的慢阻肺急性加重期患者102 例进行观察研究，根据随机分配的原则将102 例患者分为观察组和对照组，每组51 例。其中，观察组男27 例，女24 例，年龄为51～70 岁，平均（65.14±4.15）岁；对照组男30 例，女21 例，年龄为49～69 岁，平均为（63.85±3.88）岁。对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准

经过医院伦理委员会的批准；所有患者都同意并签同意书；患者及患者家属能够配合本次研究；没有严重的精神障碍和药物过敏史；患者的基本资料齐全；患者被确诊为慢性阻塞性肺疾病。

1.3 排除标准

因特殊情况不能坚持治疗的患者；心、肝、肾功能不全的患者；临床检查资料不齐全的患者；伴有严重精神障碍不能参与研究的患者；伴有药物过敏史或对茶碱类药物过敏的患者；患者或患者家属拒绝参与的患者；排除由其他因素导致不良反应的患者；因个人因素拒绝或者中途选择退出者。

1.4 方法

对照组患者采用常规治疗的方式为患者进行治疗，观察组患者则在对照组患者的基础上采用氨茶碱注射液[国药准字H20065247，上海现代哈森（商丘）药业有限公司]及多索茶碱注射液（国药准字H20083883，黑龙江福和华星制药集团股份有限公司）对患者进行治疗。

1.5 观察指标

通过对比两组患者的血气指标、并发症发生率及治疗效果进行评判，判断慢阻肺患者急性加重期应用茶碱类药物治疗的效果和安全性。对比两组患者的治疗效果，依据疗效水平可分为显效、有效、无效。显效：患者的症状治愈情况良好，无任何反复病症；有效：治疗效果不错，但效果不明显且不稳定；无效：患者的治疗效果并不理想，于先前的状态无任何改善。对比两组患者的并发症概率，依照并发症发生频率可分为高、低。高：患者治疗后并发症频发，治疗效果不显著；低：治疗后康复情况很好，病情稳定。

1.6 疗效评判

疗效总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.7 统计学方法

数据采用SPSS 22.0 统计学软件统计处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的血气指标

对比两组患者的血气指标，观察组患者的血气指标相对较优，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 对比两组患者的血气指标（±s）

表1 对比两组患者的血气指标（±s）

组别 例数 PaCO2 PaO2 SaO2观察组 51 41.25±2.45 89.49±1.55 97.52±1.54对照组 51 48.47±4.36 74.56±1.44 93.87±1.48 t 10.310 50.396 12.204 P 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组患者的并发症发生率

对比两组患者的并发症发生率，观察组患者的并发症更少，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 对比两组患者的并发症发生率[n(%)]

2.3 对比两组患者的治疗效率

对比两组患者的治疗效率，观察组患者的治疗效果势态更好，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表3。

表3 对比两组患者的治疗效率[n(%)]

3 讨论

慢阻肺是临床上一种常见的慢性呼吸系统疾病，发病死亡率较高，病症的进程和治疗进程都相对较慢，需要进行长期的治疗。患者通常会出现气促、咳痰、喘息、病情反复等状况，对气道、肺泡、肺血管都有很大的损伤，对骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官也会产生不同程度的损伤，是一个多基因的全身性疾病[4-5]。气候变化、环境因素、个人体质、长期吸烟等都是导致慢阻肺发病的主要因素，若不及时的进行治疗会对患者的生活质量及生命安全造成严重的影响。造成慢阻肺患者死亡的主要原因在于患者反复感染、营养不良、心理原因、免疫力低下、长期抽烟不节制、激素的长期使用等，让患者轻易的被各大病原体所感染，进而导致病情加重，造成一系列并发症的发生。患者在日常生活中由于长期的吸烟、吸入粉尘而导致患者出现肺部损害，支气管扩张会导致患者慢阻肺反复发作，临床上多用药物对患者进行治疗[6-7]。其中，茶碱类药物能够有效的缓解患者的病症，减少患者的并发症发生率，碱类药物有抑制磷酸二酯酶的作用，可阻止环磷酸腺苷变成腺苷一磷酸，从而提高肥大细胞内环磷酸腺苷的浓度，起到治疗慢阻肺的作用，茶碱类药物在治疗慢阻肺疾病方面具有很高的临床学价值[8]。

综上所述，通过对比两组患者的血气指标、并发症发生率及治疗效果进行评判，判断慢阻肺患者急性加重期应用茶碱类药物治疗的效果和安全性。观察组患者的血气指标相对较优，观察组患者的并发症更少，观察组患者的治疗效果势态更好，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。通过对比两组患者的研究数据，证明慢阻肺患者急性加重期应用茶碱类药物治疗的效果良好，是患者及患者家属认同的优质治疗方式，能够有效减少患者的并发症发生率，改善患者的临床症状，提高患者的日常生活水平，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。