王晋华

（郑州市第九人民医院 心血管内科， 河南 郑州450053）

血脂异常是冠心病公认危险因素， 其中低密度脂蛋白胆固醇 （low density lipoprotein cholesterol， LDL－C） 的危害作用首当其冲， 然而当LDL－C 降至目标值后， 血脂异常的患者仍然有血管事件的高风险 （即残余心血管风险， cardiovascular residual risk， CRR）， 流行病学研究显示， 高甘油三酯 （triglycerides， TG） 是他汀治疗患者发生心血管事件的危险因素。 本研究选取冠心病患者为对象， 探讨甘油三酯水平与动脉僵硬度之间的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014 年10 月至2018 年5 月在我院住院经冠脉造影诊断为冠心病的患者539 例， 其中男性334 例 （62.0%）， 女性205 例 （38.0%）， 年龄39 ～89 岁。 入选标准： 冠脉造影术显示至少一支冠状动脉血管直径狭窄≥50%。 排除标准： ①肝肾功能严重异常； ②瓣膜性心脏病； ③先天性心脏病； ④严重缺血性心肌病； ⑤恶性肿瘤； ⑥结缔组织病； ⑦血液系统疾病。

1.2 方法

1.2.1 资料收集

收集所有患者的一般资料、 生化指标 （包括血脂、 肝肾功能等）， 询问病史及相关情况： 有无高血压、 冠心病、 糖尿病以及吸烟、 饮酒史。

1.2.2 动脉僵硬度检测

无创的脉搏波传导速度 （pulse wave velocity， PWV） 可以用来评估动脉僵硬度， 颈股动脉脉搏波传导速度 （carotidfemoral PWV， cf－PWV） 是检测动脉硬化程度的 “金标准”。 测试仪器为法国Colson＆Les Lilas 公司生产Complior 系统。 流程如下： 受试者安静状态下休息至少10 分钟， 取仰卧位→探头两侧分别置于右侧颈总动脉搏动最强处、 右侧股动脉搏动最强处， 计算两检测点脉搏波起始部位延迟时间， 重复测量10 个心动周期， 取均值→检测仪根据公式PWV ＝体表距离／延迟时间， 自动计算cf－PWV。

1.3 统计处理

使用SPSS 17.0 统计软件处理数据。……