陈海波， 李与勇， 梁郁然

（化州市人民医院 普通外科二科， 广东 化州525100）

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块， 该肿块会导致患者的颈部出现不适症状， 大部分甲状腺结节对人体无明显伤害， 少部分会影响患者的内分泌、 呼吸等系统。 多发性甲状腺结节的致病因素较为复杂， 相关研究［1－3］认为与免疫因素、 环境因素、 饮食因素等有关。 甲状腺全切术 （TT） 是术前诊断肿瘤性病变以及治疗甲状腺多发结节最有效的手术， 可彻底清除患者病灶， 但术中创口较大。 在临床上， 许多外科医生会选择甲状腺次全切术 （ST）， 这是由于ST 比TT 的手术并发症发生率更低， 术后患者恢复更快［4－5］。 本研究探讨甲状腺全切术与次全切术治疗甲状腺多发结节的临床疗效， 现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2018 年5 月至2019 年9 月我院收治的68例甲状腺多发结节患者， 随机分为两组各34 例。 对照组患者男、 女比例为22 ∶12， 年龄46 ～78 岁， 平均年龄 （63.14 ±8.13） 岁； 病程0.5 ～4.9 年， 平均病程 （2.33 ± 1.02） 年。 观察组患者男、 女比例为24 ∶10， 年龄47 ～76 岁， 平均年龄（62.21 ± 7.31） 岁； 病程0.4 ～4.8 年， 平均病程 （2.21 ± 0.82）年。 两组的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P＞0.05）。

1.2 入选标准纳入标准： ①所有患者经病理学诊断等被确诊为甲状腺多发结节； ②患者的依从性较好， 配合度高； ③患者情况稳定； ④患者符合手术治疗指征， 可进行术中病理检查。排除标准： ①病历、 病史资料残缺； ②合并其他类型甲状腺病变， 如高功能腺瘤、 垂体性甲亢、 结节性甲状腺肿、 甲状腺囊肿； ③存在沟通障碍、 精神疾病； ④依从性差； ⑤存在认知、言语、 肢体功能障碍；……