陈强， 贺欢， 李粤平， 张健珍

（1 广州市第八人民医院 感染科ICU， 广东 广州510060； 2 广东省妇幼保健院 新生儿ICU， 广东 广州510010；3 广州市第八人民医院 肝病科， 广东 广州510060）

慢性乙型病毒性肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病， 患者的主要临床表现包括厌食、 乏力、 腹胀、 恶心及肝区疼痛。 随着病程进展， 病情逐渐加重， 最终可导致肝硬化、肝衰竭及肝癌， 对患者生命安全具有直接威胁［1］。 因此， 临床亟需更加可行、 安全的用药方法对慢性乙型病毒性肝炎进行有效干预。 研究［2］表明， 使用恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗慢性乙型病毒性肝炎可获得较好的疗效， 但临床缺乏统一标准。 本研究探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化指标的影响， 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017 年6 月至2019 年6 月我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象。 纳入标准： ①符合 《慢性乙型肝炎防治指南 （2015 版）》 中的诊断标准［3］； ②满18 周岁且未满65 周岁。 排除标准： ①合并其他肝炎病毒感染（HAV、 HCV、 HDV 和HEV）； ②合并其他病毒感染 （HIV、CMV 及EBV）； ③合并有酒精性肝病、 自身免疫性肝病及药物性肝病； ④合并有失代偿期肝硬化或肝脏恶性肿瘤。 根据标准， 通过我院住院病历系统及门诊病历系统， 筛选出200 例患者， 依据治疗方式的不同分为观察组和对照组各100 例。 观察组年龄 （48.51 ± 9.11） 岁， 男62 例， 女38 例； 对照组年龄（46.49 ± 10.33） 岁， 男53 例， 女47 例。 两组的年龄、 性别比较， 差异无统计学意义 （P＞0.05）。

1.2 治疗方法观察组： 恩替卡韦片 （中美上海施贵宝制药有限公司， 国药准字H20052237， 规格： 0.5 mg） 口服 （用药与上下餐之间间隔至少2 小时）， 0.5 mg／次， 1 次／天；……