王磊

（焦作市第五人民医院 内科， 河南 焦作454001）

急性心肌梗死和冠状动脉急性阻塞具有密切关联， 冠状动脉血管出现病理性变化， 会对患者心脏供血能力、 供氧能力产生较大影响［1］。 患者多以胸骨后疼痛为常见症状， 病情严重者可合并恶性心律失常、 心力衰竭等并发症， 危及患者的生命安全［2］。 当前临床常用的抗血小板药物主要包含氯吡格雷、 替格瑞洛等， 本研究分析氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死患者的疗效， 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2017 年6 月至2019 年12 月我院收治的84 例急性心肌梗死患者的临床资料， 根据治疗方法的不同分为参照组 （n ＝42） 与研究组 （n ＝42）。 参照组患者中男性22 例， 女性20 例； 年龄53 ～78 岁， 平均年龄 （65.04 ±4.64） 岁。 研究组患者中男性22 例， 女性20 例； 年龄53 ～79岁， 平均年龄 （65.15 ± 4.57） 岁。 两组的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： ①符合 《急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》 中的诊断标准； ②在发病12 h 内接受急诊PCI 治疗； ③无精神类疾病史； ④临床资料完整。 排除标准：①存在严重肝功能障碍； ②具有颅内出血史； ③缺乏自主生活能力； ④具有药物使用禁忌证。

1.3 治疗方法两组患者均口服阿司匹林肠溶片治疗， 初次用药剂量300 mg 口服， 之后100 mg／次， 1 次／日； 瑞舒伐他汀钙片口服， 10 mg／次， 每晚1 次； 结合患者的情况必要时使用β 受体阻滞剂、 ACEI 或ARB 类、 硝酸酯类、 改善心肌代谢等药物治疗。 参照组使用氯吡格雷治疗， 初次用药剂量300 mg口服， 之后75 mg／次口服， 1 次／日。 研究组使用替格瑞洛治疗， 初次用药剂量180 mg 口服， 之后90 mg／次口服， 2 次／日。……