张秋霞

（河南省通许县人民医院 超声科， 河南 开封475400）

冠心病是临床常见的心脑血管疾病， 患者多伴有心肌梗死、 心力衰竭、 心绞痛等临床表现， 严重威胁其生命安全［1］。因此， 临床早期准确诊断冠心病并给予患者积极治疗具有重要意义。 超声心动图 （ECHO） 具有无创、 简便等优势， 能检查心脏、 大血管解剖结构与功能， 诊断效果明确［2－3］。 动态心电图 （DCG） 能实时监测， 记录心脏细胞生理活动过程， 可重复操作， 应用于冠心病诊断效果显著［4－5］。 鉴于此， 本研究选取我院收治的疑似冠心病老年患者200 例， 进一步比较动态心电图 （DCG） 与超声心动图 （ECHO） 的诊断效果， 现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2017 年10 月至2019 年10 月我院收治的疑似冠心病老年患者200 例， 其中男101 例， 女99 例； 年龄60 ～80 岁， 平均年龄 （69.75 ± 3.74） 岁； 病程2 ～15 年， 平均病程 （9.21 ± 2.79） 年； 合并症： 高血脂症69 例， 高血压74 例， 糖尿病71 例。

1.2 入选标准纳入标准： 伴有胸闷、 胸痛等心前区不适症状；意识清晰可配合检查； 临床资料完整； 签署知情同意书。 排除标准： 先天性心脏病、 心肌肥厚、 房室传导阻滞、 心肌病、 心脏瓣膜病者； 血液性、 传染性、 恶性肿瘤疾病者； 凝血功能、免疫功能障碍者； 精神或意识障碍者。

1.3 方法

1.3.1 DCG 检查 采用CB 系列动态心电记录仪 （无锡市中健科仪有限公司， 型号： CB－1306－C） 对入选患者进行检查， 监测时戴上同步心电图记录仪， 保证监测期平稳性， 连续24 h 监测， 然后采集数据进行回放分析。 阳性判断标准： ST－T 段上升或下降且时间＞1 min， 期间发作≥2 次可确诊。

1.3.2 ECHO 检查 采用彩色多普勒诊断仪 （美国GE－Vivid E9型） 对入选患者进行多切面检查， 将探头置于患者胸骨旁左室长、 短轴切面及心尖二、 四腔切面， 观察记录室壁运动回声强度、 协调性、 活动幅度。……