黄华， 陈桂坚， 郑培鑫， 陈绮纯， 彭志坚

（汕头市第二人民医院 内二科， 广东 汕头515000）

STEMI 属于临床常见心肌梗死之一， 患者常伴有心梗胸痛、 憋气、 呼吸困难等症状。 STEMI 可能会引起心律失常、 心悸等症状出现， 会导致患者的心脏健康严重受损， 给患者带来痛苦和困扰［1－2］。 提高STEMI 的治疗效果， 实现更好的预后有利于提高患者生活幸福感， 减轻患者经济负担， 具有重要的意义［3－4］。 本研究选取2017 年1 月至2020 年4 月在我院接受治疗的50 例STEMI 患者为对象， 探讨校正TIMI 计帧法对STEMI患者预后的预测作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017 年1 月至2020 年4 月在我院接受治疗的50 例STEMI 患者为研究对象， 在患者及其家属知情同意后纳入研究。 所有患者均有持续0.5 h 以上的缺血性胸痛症状且使用硝酸甘油无明显改善， 精神正常、 无认知功能障碍， 在发病12 h 内行直接经皮冠状动脉介入 （PCI） 治疗， 无冠状动脉旁路移植术或PCI 治疗史。 根据校正TIMI 帧数 （CTFC） 将患者分为两组： 观察组25 例， 14≤CTFC＜23； 对照组25 例，23≤CTFC＜40。 观察组男性18 例， 女性7 例； 年龄40 ～78岁， 平均年龄 （61.21 ± 11.01） 岁； 发病至PCI 时间 （3.96 ±1.10） h。 对照组男性19 例， 女性6 例； 年龄39 ～80 岁， 平均年龄 （61.93 ± 10.85） 岁； 发病至PCI 时间 （4.02 ± 1.22）h。 两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P＞0.05）。

1.2 方法检测患者靶血管的CTFC： 分别以右冠脉较好体位及左回旋支及左前降支较好体位为左前斜加头位及右前斜加足位， 采用心血管造影剂测量TIMI 帧数， 并将所得TIMI 帧数×2 以对其进行标准化； 计算CTFC 值， CTFC ＝左前降支的帧数／1.7。 所有患者均于术后3 个月来院复查， 使用彩色超声诊断仪进行心脏超声检查， 记录患者梗死区域纵向应变 （LS）、径向应变 （RS） 及左室射血分数 （LVEF）。……