张丽丽，符伟平，冯绍立，胡红丽

（肇庆市第二人民医院放射科 广东 肇庆 526000）

肺动脉栓塞是一种心脑血管疾病，在临床上较为常见，主要是由外源性或内源性栓子堵塞肺动脉，导致循环功能障碍，进而引起一系列病理生理综合征，严重者甚至会导致左室衰竭，危及患者生命安全[1]。因其无典型临床特征，常造成误诊或漏诊，影响患者早期治疗。目前临床广泛使用64排螺旋CT诊断肺动脉栓塞，在一定程度上提高了诊断率，但不同的肺动脉CTA扫描方法，扫描时间、造影剂使用量、图像质量等均有所差异，对诊断率也有所影响[2]。我院为选出最佳扫描方法，提高图像质量和诊断率，使患者得到及时有效的治疗，对3种肺动脉CTA扫描方法在肺动脉成像检查中的应用效果进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2020年1月收治的105例肺动脉栓塞患者，根据不同的扫描方法分为三组，各35例。105例患者中男、女占比率分别为51.72%、48.28%；年龄最小值为19岁，最大值为89岁。所有患者均伴有不同程度的呼吸困难、胸痛、心绞痛、双下肢水肿等症状，并经告知后均同意参与并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 仪器选择

飞利浦Brilliance 64排多层螺旋CT对患者双肺进行检查，管电压为120 kV，管电流200 mA，球管转速0.5 s/r，准直器宽度0.625 mm×64层，重建层厚0.625 mm,层间隔0.625 mm，矩阵512×512，图像重建完成后发送EBW 4.5工作站进行多平面重建及三维重建；选择德国Ulrich XD2001双筒CT专用高压注射器及原厂24H管路系统（XD2020）、患者一次性管路（XD2040）；选择非离子型造影剂优维显370（注射速率为5 mL/s）；……