王丽娜

（临沧市人民医院超声科 云南 临沧 677000）

主动脉夹层是一种常见的心血管疾病，具有发病急、病情重等特点，随着病程的进展，将会对脑、肾等造成不良累及，甚至还将威胁患者的生命安全，为此需要及早进行诊断与治疗[1]。以往临床多使用数字减影血管造影方式进行检测，并且也是诊断该疾病的金标准，但该种方式是一种有创检测方式，并且存在较多的禁忌证[2]。随着检测技术的改进，目前临床中多使用多普勒超声与MSCTA诊断方式，能够获得良好的诊断价值[3]。本文将探讨多普勒超声和多层螺旋CT血管成像诊断主动脉夹层的价值体会及准确度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月—2020年7月我院收治的60例主动脉夹层患者，男性39例，女性21例，平均年龄为（58.2±4.9）岁。

纳入标准：①发病时间均未超过2周，且均需要行手术治疗；②获得家属的完全同意。

排除标准：①未具有完整的临床资料；②患有慢性主动脉夹层症状；③存在严重的检测禁忌证。

1.2 方法

（1）多普勒超声检查：选择飞利浦IE ELITE、飞利浦EPIQ7C彩色多普勒超声检查仪，将探头频率设置为2.5～3.5 MHz，检测范围为胸骨左缘至胸骨上窝处，对升主动脉、降主动脉、主动脉弓情况进行仔细观察，在患者的腹部位置对其实施腹主动脉检查。对其撕裂内膜、真假腔部位进行探寻，对夹层累及范围、主动脉反流、管腔扩张情况进行仔细观察。

（2）MSCTA检查：选择宝石能谱GE Discovery CT750 HD检测仪，检测范围为主动脉弓上2 cm位置至下腹部髂动脉分叉位置，将电压设置为140 kV，电流设定为200 mAs，层厚设置为1.0 mm，螺距为0.984:1。……