郭世杰，齐向前

（泰达国际心血管病医院内二科，天津 300457）

心房颤动（atrial fibrillation），又称房颤，是临床上最常见的心律失常类型之一，其发病机制尚未完全明确，氧化应激反应可能是相关因素之一[1]。直接胆红素是血红蛋白分解代谢的产物，其在人体内具有很强的抗氧化作用[2]。近年来研究表明直接胆红素水平升高是心房颤动发生的独立危险因素[3，4]，但直接胆红素水平与房颤类型之间是否存在相关性尚不清楚。基于此，本研究结合2015 年1月～2019 年1 月我院收治的337 例房颤患者临床资料，分析直接胆红素与房颤类型的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015 年1 月～2019 年1月中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院收治的337 例房颤患者的临床资料，根据不同房颤类型将234 例阵发性房颤患者设为阵发房颤组，另将103 例持续性及永久性房颤患者设为慢性房颤组。纳入标准：有详细病史、心电图或24 h 动态心电图记录证实为房颤（至少有1 次心电图证实，如体表心电图、24 h 动态心电图、起搏器内存记录等）；排除标准：瓣膜病房颤、肥厚型心肌病、肝肾功能不全（谷丙转氨酶＞40 U/L，肌酐＞110 μmol/L）、恶性肿瘤、心力衰竭（NYHA 分级＞Ⅱ级）、血液系统疾病、甲亢、急慢性感染、心脏外科手术史、痛风应用别嘌呤醇及影响尿酸代谢药物者。

1.2 方法 收集患者临床资料，包括性别、年龄、身高、体重、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史及饮酒史、血常规（白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数）、D-二聚体、肝肾功……