张频，杨馨然，陈小雨，李学坤，王乃博，万德芝，吴磊

1.南昌大学公共卫生学院/江西省预防医学重点实验室，江西 南昌 330006；2. 江西省健康教育与促进中心，江西 南昌 330006

儿童的健康是衡量经济社会发展的一项重要指标，关系着一个地区或国家未来的人口素质、经济社会的发展[1,2]。我国对健康素养历来重视，然而现有的调查研究对象多为成年居民，缺乏针对未成年人群，特别是针对欠发达地区小学生健康素养的评估[3]。本次研究响应国卫财务发[2018]38号《关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》要求(以下简称“扶贫行动方案”)，对江西省原中央苏区和特困片区25个县的小学生开展健康素养相关调查研究，总结其现状并探索其影响因素，为制定出契合当地实际情况的儿童健康教育干预方案提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选定“扶贫行动方案”发布的江西省25个“原贫困县”(2020年4月已全部脱贫摘帽)为研究现场，采用简单随机数字表随机抽样。首先随机抽取其中4个县，采用分层整群抽样方法，即每个贫困县随机抽取2个乡镇，每个乡镇分别随机抽取1所乡镇中心小学和1所村部小学，每个小学按年级分层，每年级(3～6年级)随机抽取1个班级，对抽中班级的所有在校生进行整群调查。

在获得知情同意的基础上，采用自制问卷对3～6年级小学生进行健康素养水平调查。参考以往调查中农村小学生的健康素养水平为55.2%[4]，以p=0.55，设允许相对误差为δ=10%，抽样设计效应(Design effect, deff)为2.0。根据公式得出每层最小样本量为190人，考虑到可能存在无效问卷，增加10%以确保总样本量，按小学3～6年级分4层推算，调查760人即可满足样本量要求。……