蔡敏，李国锋，梁松，黄伟生，吴典捷，谢志峰，余凤仪，龙玉兰

1.佛山市三水区人民医院，广东 佛山 528100；2.佛山市三水区大塘镇卫生院，广东 佛山 528100

医联体是指在一定地域内不同类型、层级的公立医疗机构，以高等级医疗机构为核心，联合若干其他医疗机构或社区卫生服务机构，通过横向或纵向资源整合方式组成的利益共同体[1]。建设医联体是深化卫生体制改革、推进分级诊疗制度的重要举措。国内医联体主要实践模式有以下几种，一是以资产为纽带的紧密型医联体，二是以核心医院托管成员单位的半紧密型医联体，三是以技术为纽带的松散型医联体[1]。医联体合作模式包括有城市医疗集团、区域医共体、专科联盟和远程会诊等4种模式。佛山市三水区人民医院(简称“我院”“总院”)是佛山市三水区唯一一家三级甲等综合医院，在政府指导下，我院牵头组建了佛山市三水区人民医院医疗联合体，包括2间一级医院、3间社区卫生服务中心、1间戒毒所卫生所，建立了以技术扶持松散型为主、托管半紧密型为辅的医联体合作模式。其中，与大塘镇卫生院合作是我院目前医联体中唯一的托管型医联体。2017年11月，经区政府批准，我院与当地镇政府签署合作框架协议，在大塘镇卫生院(简称“卫生院”)的基础上合作共建二甲综合性医院，打造三水北部医疗中心。2018年3月起，我院向卫生院派驻5人组成的筹建工作组， 2019年7月底签署细化协议后派出医疗、护理、管理在内的10人常驻工作团队，这也是我们首次进行“政府出资-医院托管-紧密型医联体”的实践探索。……