张灵智，陈亚萍，袁纲领

(1.商丘市梁园区中医医院 心血管内科，河南 商丘 476000；2.商丘市第五人民医院 心内科，河南 商丘 476000)

动脉粥样硬化(AS)是造成冠心病(CHD)的主要原因，而脂质代谢障碍为AS病变的基础，导致患者出现内皮损伤、动脉壁增厚、血管腔狭窄，行颈动脉超声检查可间接确定心血管粥样硬化程度，此方法简便、无创，故临床常使用超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块厚度变化以评估冠心病风险，以积极采取治疗措施。阿西莫司具有降低甘油三酯(TG)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的全面调脂作用，能改善血脂水平，逆转患者动脉粥样硬化斑块[1]。中医认为，CHD病机为邪气犯络，致气血瘀阻、心脉不通，治疗应以通血脉、散瘀络为主，而麝香保心丸是中药治疗CHD的主要药物，可有效保护心血管系统[2]。本研究选取92例CHD患者作为研究对象，探讨麝香保心丸联合阿西莫司对CHD患者的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2019年7月商丘市梁园区中医医院收治的92例CHD患者作为研究对象，依据治疗方法分为研究组与对照组，各46例。研究组：男25例，女21例；病程2～8 a，平均(4.98±1.47)a；高血压29例，糖尿病11例，其他6例。对照组：男24例，女22例；病程2～9 a，平均(5.12±1.54)a；高血压30例，糖尿病9例，其他7例。两组性别、病程、合并疾病比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经商丘市梁园区中医医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经心电图及冠状动脉造影等确诊为CHD，且TG>1.70 mmol·L-1、总胆固醇(TC)>5.18 mmol·L-1、HDL-C<1.04 mmol·L-1、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>4.14 mmol·L-1；②临床资料完整；③患者自愿签署知情同意书。(2)……