裴慧慧，刘现红，薛惠英，张雪芹，陈萍

(安阳市人民医院 妇产科，河南 安阳 455000)

凶险性前置胎盘指既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除术史，此次妊娠为前置胎盘，胎盘附着于原手术瘢痕部位，易发生胎盘粘连、植入和致命性大出血。剖宫产术为常见的终止妊娠方式。相关研究指出，剖宫产术联合腹主动脉球囊阻断术，可提高剖宫产手术的安全性，改善母婴结局[1-2]。腹主动脉球囊阻断术操作简单，耗时短，对胎儿影响较小，可减少剖宫产并发症，降低患者死亡率[3-4]。本研究旨在探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘患者剖宫产中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年7月至2019年10月安阳市人民医院收治的78例凶险性前置胎盘患者作为研究对象，按照手术方案分为对照组与观察组，各39例。对照组：年龄22～43岁，平均(33.75±3.24)岁；孕周31～40周，平均(35.86±2.05)周；孕次2～5次，平均(3.84±0.48)次；产次1～2次，平均(1.38±0.17)次。观察组：年龄21～41岁，平均(34.72±3.06)岁；孕周32～41周，平均(36.18±1.78)周；孕次2～5次，平均(3.69±0.49)次；产次1～2次，平均(1.42±0.19)次。两组年龄、孕周、孕次、产次比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经安阳市人民医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①术前经彩超或MRI确诊为中央性前置胎盘；②伴胎盘植入可能；③单胎妊娠；④签署知情同意书。(2)排除标准：①生殖道畸形；②血管畸形；③凝血功能障碍；④免疫系统疾病；⑤肝、肾、心功能异常；⑥意识障碍或伴有精神疾病。

1.3 手术方法

1.3.1对照组 接受剖宫产术，子宫创面以可吸收线缝合，若出血量较大且不能止血，则及时切除子宫。