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不同剂量醋酸亮丙瑞林微球治疗女童中枢性性早熟临床评价*

2021-04-28莫少伟黄晓燕林秋玉李海丹

中国药业 2021年8期
关键词:剂量

莫少伟,黄晓燕,林秋玉,李海丹

(海南省妇女儿童医学中心,海南 海口 570100)

性早熟是指男童9 岁、女童8 岁前表现出第二性征,根据其发病机制可分为中枢性和外周性[1-2]。中枢性最常见,绝大部分出现于女童,因患儿的下丘脑-垂体-性腺系统提前激活启动并处于活跃状态而引起[3]。患儿表现为阴毛、腋毛开始生长,并伴乳腺发育及体质量、身高急剧增长等。近年随着物质生活水平的提高及不良生活习惯的养成,中枢性性早熟的发病率呈逐年升高趋势,危害儿童身心健康,引起临床高度重视[4]。既往多采用醋酸甲地孕酮等孕激素、雄激素进行药物治疗,但对部分性早熟患儿症状的缓解效果欠佳[5]。醋酸亮丙瑞林微球为促性腺激素释放激素类似物缓释剂,适应证中包括性早熟,是目前各指南、专家共识推荐的临床用药[6],但临床对其用药方案尚未达成共识[7]。本研究中探讨了醋酸亮丙瑞林微球治疗女童中枢性性早熟的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准:符合中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组《中枢性(真性)性早熟诊治指南》诊断标准[8]并确诊;均为女性,年龄不超过8 岁;对本研究拟用药物无过敏反应和禁忌证。本研究方案经医院医学伦理委员会批准,患儿家属签署知情同意书。

排除标准:其他药物或疾病导致的继发性早熟;伴各种先天性疾病;肝、肾功能不全;临床资料、一般资料等不全。

脱落/剔除标准:依从性差,不能配合治疗;……

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