刘卫芳 宋宏伟 常秀红

濮阳市人民医院，河南 濮阳457000

近年来颅脑损伤得到越来越好的救治［1］，但小部 分轻中度患者仍存在残疾风险，部分重症患者致残风险高，这是目前亟待解决的问题［2］。氧化应激反应是颅脑损伤后的一项重要机制，对颅脑患者造成影响较大［3］。随着氧化应激程度加深可加重脑组织损伤，增加创伤后神经障碍的发生风险［4］。寻找有效途径减轻颅脑损伤患者氧化应激反应极为必要，对改善患者的预后具有重要作用［5］。硫氧还蛋白1（thioredoxin-1，TRX1）是一种主要存在于细胞核与细胞浆的生长因子［6］。TRX1不仅能通过催化作用参与人体细胞的生长活动，而且还参与了抗氧化和调节还原氧化［7］，提示TRX1可能与颅脑损伤有一定联系，或可为颅脑损伤治疗提供新思路。2010年CHEN等［8］发现，TRX是一种抗氧化剂，且与脑损伤联系紧密，但TRX1与脑损伤间的具体关系尚不明确。颅内压（intracranial pressure，ICP）监测一向是用于判断颅脑损伤严重程度的有效指标，颅内压水平随病情的恶化而升高［9-10］，同时，通过有效途径妥善控制ICP有利于缓解病情和提升患者生存率，并降低患者残疾率［11］。为明确TRX1 与颅脑损伤间的关系，本研究从TRX1 本身切入，分析重症颅脑损伤患者TRX1 与ICP 变化之间的相关性，旨在观察TRX1水平对患者ICP的影响，为后续有效监测患者脑外伤恢复提供新的方向。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019-01—2020-02 濮阳市人民医院确诊并完成治疗的40例重症颅脑损伤患者的临床资料，将其纳入观察组，同期40例轻中型颅脑损伤患者纳入对照组。……