郑少华 夏菁菁 贾真丽 侯丽丽 程 雪 李恒力 赵 彩

1.河北省衡水市人民医院肝胆胰外科 (河北 衡水， 053000) 2.衡水市人民医院消化内科

肝细胞癌(HCC)仍然是癌症相关死亡的第三大常见原因，中国是肝癌发病最严重的国家之一，大约80%的肝癌病例与乙型肝炎病毒(HBV)感染和黄曲霉毒素接触有关[1]。除晚期肝癌外，肝移植和手术切除是治疗肝癌的最佳选择[2]。然而，肝癌根治性切除术后长期预后仍然令人失望，因为肿瘤复发率高，据报道5年后有70%的病例复发。监测计划、个体化治疗和随访可能会改善肝癌患者的预后[3]。miR-21是一种关键的癌基因microRNA(miR)，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导蛋白8样-1(TNFAIP8L1或TIPE1)是TIPE家族的新成员，本文探讨了HCC患者肝癌组织及外周血中miR-21和TIPE1的表达水平以及临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的229例HCC患者，所有患者均经病理检查确证，术前均未接受化疗或放疗，术中采集肝癌及癌旁组织标本，癌旁组织定义为距肿瘤边缘至少1 cm的组织。患者一般情况及临床病理特征见表1。本研究经我院伦理委员会审批同意，所有受试者均签署书面知情同意。

表1 患者一般情况及临床病理特征 (n=229)

1.2 研究方法

1.2.1 生存率研究 肝切除术后每3个月随访1次。常规检查包括肿瘤标志物、肝功能和腹部B超，每6个月或血清AFP持续升高时进行腹部CT和/或MRI检查，根据2项或2项以上的影像学检查发现新病灶即诊断为复发。总生存率(OS)的研究终点为手术切除后至死亡或最近的随访时间，无复发生存率(RFS)的研究终点为手术切除后至首次诊断复发的时间。……