妊娠期高血压合并糖尿病患者胰岛素抵抗及血糖代谢特点分析
2021-04-26马丹
心血管病防治知识 2021年33期
马 丹
(福兴妇产医院,福建 福州350000)
妊娠期高血压指的是女性在妊娠20周以前首次出现收缩压/舒张压≥140mmHg/90mmHg的情况,或妊娠20周以后首次被诊断为高血压且该状态维持至分娩后12周。临床相关统计表明[1],我国妊娠女性妊娠期高血压发生率在6%左右,伴随着二孩政策开放,该病症的临床发病率呈明显上升趋势。妊娠合并高血压可损伤患者的肾功能,提升胎儿宫内窘迫、胎盘早剥的发生风险,严重可能对胎儿和孕产妇的生命健康构成威胁。妊娠期高血压患者的病情严重程度各不相同,伴随血压水平提升,患者发生不良妊娠结局的风险逐渐提高。相关统计表明[2],妊娠期高血压孕妇的妊娠糖尿病患病率超出正常妊娠孕妇的3-5倍。妊娠高血压合并糖尿病可提升不良妊娠结局(流产、早产、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖或胎儿畸形等)发生风险。妊娠期高血压具有极为复杂的诱病因素,且目前临床尚未完全明确疾病的发病机制[3]。临床有研究指出[4],妊娠期高血压患者发生糖尿病同胰岛素抵抗之间有密切关联,女性妊娠期间潜在胰岛细胞功能障碍以及胰岛素抵抗等均为导致糖尿病发生的重要因素,与此同时,妊娠期间的胰岛素抵抗可一定程度上影响其血压水平,提升血压水平。临床相关研究表明[5],伴随着妊娠时间延长,孕妇机体胰岛素抵抗程度进一步提升,通常妊娠16-28周为胰岛素抵抗程度最为严重的阶段,为此临床医务人员需重视该阶段孕妇的血糖、血压水平监测工作。……
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