刘翔宇

焦作市人民医院，河南 焦作 454000

原发性高血压（essential hypertension，EH）是动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）易患人群，二者可互为因果［1］。现阶段，AS 发病机制尚未明确，内皮损伤学说、脂代谢紊乱学说、炎症学说等是主要学说［2］。阿托伐他汀是经典降脂药物，可有效改善血脂代谢及血管内皮功能，延缓或逆转AS 进展；阿司匹林可抑制血小板聚集与黏附，故临床常用阿司匹林、阿托伐他汀联合治疗EH 并AS［3］。目前临床关于其给药剂量尚无统一定论。另研究证实，单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、清道夫受体（CD36）与AS 斑块密切相关，其水平随斑块分级增高而逐渐升高［4］。本研究选取焦作市人民医院EH 并AS患者94 例，探究高剂量阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年2 月至2020 年5 月焦作市人民医院EH 并AS 患者94 例，根据治疗方案不同分为观察组和对照组，各47 例。对照组：女21 例，男26 例；年龄（61.53±7.09）岁，年龄范围46～81 岁；颈动脉内膜中层厚度（IMT）（2.63±0.65）mm，IMT 范围1.2～4.1 mm；体质量指数（26.51±1.92）kg/m2，指数范围22～31 kg/m2。观察组：女20 例，男27 例；年龄（62.38±7.41）岁，年龄范围45～83 岁；IMT（2.70±0.71）mm，IMT 范围1.2～4.2 mm；体质量指数（26.82±2.03）kg/m2，体质量范围22～31 kg/m2。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究符合医学伦理原则。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①均符合EH 诊断标准［5］；②颈动脉超声测定IMT ≥1.2 mm；③患者及近亲属签署知情同意书。（2）排除标准：①继发性高血压；②肝、肾功能障碍；③心肌梗死、脑卒中病史；④1 个月内使用过他汀类药物。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组给予常规剂量阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051407，规格：10 mg）联合阿司匹林肠溶片（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20113013，规格：100 mg）治疗，口服阿托伐他汀钙片20 mg+阿司匹林肠溶片100 mg，1 次/d。……