张喜亚

天津北大医疗海洋石油医院，天津 300452

甲状腺功能减退症是由于生理效应不足所致机体代谢降低或甲状腺激素合成及分泌减少引起的一种疾病，妊娠合并甲状腺功能减退症是妊娠期较为常见的病症，近年来其发病率呈升高趋势，可能引起早产、流产等不良妊娠结局，对孕妇及新生儿有着较大的影响［1-2］。左旋甲状腺素常用于儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退及先天性甲状腺功能减退的长期替代治疗，也是治疗甲状腺功能减退症的特效药物，具有不良反应少、刺激性小等特点。目前临床上关于治疗剂量的选择方案尚无定论，部分学者认为大剂量药物会对患者妊娠结局造成不良影响［3］。因此，本研究旨在探讨不同剂量左甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退症患者妊娠结局和甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺过氧化物酶（TPOAb）的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将天津北大医疗海洋石油医院2018 年6 月至2020 年1 月收治的98 例妊娠期甲状腺功能减退症患者，分为对照组（n=49）和试验组（n=49）。两组患者组间可比，其一般资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者年龄（27.65±3.29）岁，年龄范围22～34岁；初产妇34 例，经产妇15 例。试验组患者年龄（27.28±3.02）岁，年龄范围23～33 岁；初产妇35例，经产妇14 例。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：符合临床疾病诊断及疗效判定标准》［4］中的相关诊断标准；患者家属对本研究均知情同意；经检测为单胎者等。（2）排除标准：合并患有肝肾功能异常、心力衰竭及恶性肿瘤等严重疾病者；……