钟耀棠 程 飞

（东莞市松山湖中心医院，广东 东莞523326）

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，因血液中葡萄糖水平长期处于高水平，导致微血管病变，造成肾脏血管压力升高，从而导致糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN），疾病的病程越长，对肾脏的损伤越严重，因此DN防治的关键是早期对其进行有效干预。缬沙坦为血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂，其可有效降低患者血压，但因患者存在微血管病变，而缬沙坦对其无改善作用，导致改善肾功能的效果仍有一定提升空间[1]。而骨化三醇为维生素D（VD）经肝脏和肾脏羟化酶代谢活性最强的1，25-二羟代谢物，可增强机体免疫力抑制胰岛B细胞的凋亡，增加糖耐量，减轻炎症反应，保护肾功能[2]，因此与缬沙坦联用可能会有助于降低血糖水平，进一步改善DN患者的肾功能。基于此，本研究将探讨骨化三醇联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月至2021年3月我院收治的DN患者76例，按随机数字表法分为对照组和实验组各38例。纳入标准：（1）符合DN的诊断标准[3]；（2）近期未进行大手术治疗者；（3）Mogensen分期为蛋白尿期。排除标准：（1）原发性的或者其他疾病引发的继发性肾病；（2）对本研究治疗药物过敏者；（3）合并全身感染者；（4）失访者；（5）合并有糖尿病急性并发症，及泌尿系统疾病者。

1.2 方法

两组均应用胰岛素、降血脂、降血压药等控糖药物，及进食低糖、低蛋白食物等基础治疗。

对照组应用缬沙坦（生产厂家：北京诺华制药有限公司；批准文号：H20040217；……