张天星

(浙江中医药大学基础医学院，杭州 310053)

“脉气流经”一语出自《素问·经脉别论篇》，是人体“食气”代谢过程的一个中间环节。原文说：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。腑精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。”

“脉气流经”是“气”由外周的“经脉”流向中央“肺”的关键过程，“脉气流经”简要4字高度凝练了气血代谢过程中的一个重要阶段，其中有奥义，可与《黄帝内经》其他篇章相互发明，一些古代注家虽有触及，但仍有余蕴未尽，特表而出之，就正于同道。

1 “经”“脉”异义

现在人们习惯“经脉”并称，将“经”“脉”二者等同于一物。如南京中医药大学编撰的《黄帝内经素问译释》中就将“脉气流经，经气归于肺”翻译为“血气流行在经脉之中，上达于肺”[1]，其实在《黄帝内经》的语言环境中二者有别，即经为主干，脉为分支，大者为经，小者为脉。

这一观点可从“脉”的字形中得到佐证。古“脉”字作“衇”或“脈”。据《韵会》：“毛氏曰：字从月从。今从永者，误也。永，古詠字。反永为。音普拜切，水之邪流也。从取邪流义，不当从永。但相承已久，不敢废也。[2]”

图1 “水”的篆书图2 —“水之邪流”图3 永—“反永为”

当经脉二字并称时，所表达的意思是经及其分支所共同构成的整体。如《灵枢》第十篇名称叫“经脉”，指的是包含主要分支在内的十二正经以及经别、络脉等；在《黄帝内经》中，单独一个“脉”字可以代指“经脉”，如“肺手太阴之脉”“大肠手阳明之脉”，指的是肺经主干及其分支、大肠经主干及其分支，而“经”字则不具备这样的功能，不能单独代指“经脉”，而只表达主干的意思。……