史瑞杰 张秀玲 赵苏云

(1.兵器工业五二一医院产科,陕西 西安 710065;2.西电集团医院妇产科,陕西 西安 710077;3.兵器工业五二一医院超声科,陕西 西安 710065)

胎儿窘迫属于临床中常见的妊娠并发症，是当前剖宫产的主要适应证之一，对于胎儿的生命健康产生严重威胁[1]。通过应用彩超对于晚期妊娠胎儿MCA血流动力学参数指标的变化情况进行监测，可实现对胎儿宫内窘迫的早期发现，能够及早给予干预和治疗，有利于改善胎儿预后并降低围生儿的死亡率[2-5]。本研究采用彩超检测胎儿MCA血流动力学联合胎心监护进行观察，对晚期妊娠胎儿窘迫的诊断进行预测。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用数字随机表法对我院2019年5月至2019年12月收治的80例晚期妊娠孕妇，确诊为晚期妊娠胎儿窘迫的孕妇40例设为观察组，同期正常分娩孕妇40例设为对照组。观察组年龄23～38岁，平均年龄(27.43±4.86)，孕周28～40周，平均孕周(36.35±2.17)，对照组年龄23岁～40岁，平均年龄(27.74±4.61)，孕周30～40周，平均孕周(37.69±4.93)，两组患者年龄、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)单胎妊娠；(2)孕周≥28周；(3)产妇临床资料完整；(4)产妇知情自愿配合完成相关检查；(5)无妊娠期合并症。排除标准 ：(1)双胎甚至三胎以上妊娠者；(2)孕周≤28 ；(3)胎儿畸型产妇；(4)合并不同程度的精神障碍或心理障碍者；(5)合并脏器功能不全、血液系统疾病等其他对胎儿有影响的疾病者。

1.2方法 彩超检测胎儿MCA血流动力学：采取彩超诊断仪器(美国 GE730)，将探头频率设置为3.5MHz，取样容积为2 mm，血流夹角与声速保持 60°。检测过程中孕妇采取平卧姿势，二维超声确定胎头位置，然后将探头沿着胎儿蝶骨小翼向颅底移动平扫，与蝶骨大翼处可发现2条彩色搏动血管，即为MCA。选……