周园 陈琦

(渭南市中心医院麻醉科，陕西 渭南 714000)

髋部骨折作为骨科常见病，多发生于老年人群。目前临床多选择手术方式进行治疗，临床经过研究分析，发现在既往麻醉基础上增加镇静药物后，可有效防止儿茶酚胺产生，同时避免其交感神经兴奋，有效稳定患者心率与血流情况，防止不良反应产生，保证手术顺利完成[1-5]。因此我们展开实验，选择我院2017年10月至2019年10月纳入的120例老年髋部骨折手术患者。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年10月至2019年10月纳入的120例老年髋部骨折手术患者，依照随机分层法分成两组各60例。研究组中男性33例，女性27例，年龄62～78岁，平均年龄(70.36±1.24)岁，体重指数23～29kg/m2，平均体重指数(25.78±1.01)kg/m2；对照组中男性32例，女性28例，年龄63～78岁，平均年龄(70.58±1.19)岁，体重指数24～29kg/m2，平均体重指数(25.52±1.06)kg/m2。两组基本资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。纳入、排除标准见相关文献[6]。

1.2方法 所有观察对象进入手术室后，密切监测其各项生命体征，并对其上肢静脉进行开放，提供面罩吸氧，协助患者采取右侧卧位，在其L3-4进行硬膜外穿刺，并利用腰穿针穿过硬膜直到蛛网膜下腔，随后取出针芯，发现脑脊液流出后，选择8 mg的0.5%罗哌卡因缓慢注入，留置硬膜外导管，保证麻醉最高平面在T8-10，并维持在蛛网膜下腔的麻醉平面。研究组：选择1 ug/(kg·h)盐酸右美托咪定(四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20110097，2 ml:0.2 mg)泵注，时间控制在10 min，更改成0.4 ug/(kg·h)进行持续泵注，手术开始前10 min停止。对照组：以同样方式泵注同等体积的生理盐水。观察指标：麻醉前……