欧维正 雷毅娜 王琼 秦万 唐发琴 王燕 蔡翠

(贵阳市公共卫生救治中心，贵州 贵阳 550003)

结核病(TB)是结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis，MTB)感染引起的重大传染性疾病[1]，在国内，分子诊断技术多以痰样本为研究对象，而对EPTB的应用报道不多，特别是针对肺外病灶组织样本的研究甚少。肺外病灶组织样本为脓液、穿刺液和肉芽组织等，与肺结核(PTB)患者的痰样本在性质方面存在较大差异，不同样本类型会对试验结果产生极大影响，再加上不同的样本处理技术也会不同程度地影响诊断准确性。本研究将分枝杆菌核酸PCR-荧光探针检测(MTB-NTM-PCR)、RNA 恒温扩增实时荧光检测(TB-SAT)、多色巢式荧光定量PCR(Xpert MTB/RIF)3种分子诊断技术与传统的抗酸染色和罗氏培养同步对肺外病灶组织样本进行检测对比，以评估3种分子诊断技术对EPTB诊断的价值。报告如下。

1 材料与方法

1.1研究对象 选取2017年6月至2018年9月本院送检浅表淋巴结、关节(骨)、胸腰椎、周身包块等病灶组织的穿刺液或分泌物的收治患者119例作为研究对象，其中，浅表淋巴结病灶组织穿刺液或分泌物30例，关节(骨)病灶组织穿刺液或分泌物41例，胸腰椎病灶组织穿刺液或分泌物23例，周身包块病灶组织穿刺液或分泌物25例。全部患者均由临床医生依照参考文献[2-4]诊断及鉴别诊断，诊断EPTB88例为试验组，其中，男52例，女36例，年龄(38.4±18.5)岁；排除EPTB31例为对照组，其中，男23例，女8例，年龄(40.2±19.7)岁。诊断不明确的不纳入本研究。试剂和仪器：抗酸染色试剂为珠海贝索生物技术有限公司产品[注册号为粤珠食药监械(准)字2013第1400066号]；……